Excesso de peso e obesidade: 5 perguntas
A obesidade é uma doença crónica caracterizada pelo excesso de gordura acumulada no organismo e está associada a várias outras doenças que podem comprometer a qualidade de vida e reduzir a longevidade.
Principais causas
A obesidade é uma doença multifatorial, o que significa que não podemos apontar uma única causa para a sua origem.
Em geral, resulta de um desequilíbrio entre as calorias ingeridas através dos alimentos e a energia despendida com exercício físico ou atividades quotidianas.
No entanto, muitos outros fatores podem estar associados, tais como:
- Genética, por predisposição familiar;
- Determinantes sociais;
- Cessação tabágica, pela substituição do uso do tabaco por comida;
- Doenças, como a doença de Cushing (distúrbio hormonal), que leva ao aumento de peso;
- Toma de alguns medicamentos, tais como corticoides ou antidepressivos.
1. Como se determina que uma pessoa tem excesso de peso ou obesidade?
A medida de avaliação mais utilizada é o índice de massa corporal (IMC). O IMC é calculado dividindo o peso (kg) pela altura ao quadrado (m²). Segundo a OMS, a classificação do IMC é a seguinte:
- 18,5 a 24,9 – Peso normal
- 25 a 29,9 – Excesso de peso
- -≥30 – Obesidade
A obesidade é considerada um problema de saúde pública devido ao seu impacto na qualidade de vida e ao risco de complicações médicas.
2. Há vários tipos de obesidade?
Existem três tipos de definições quando alguém está acima do peso considerado normal.
Excesso de peso: IMC entre 25 e 29,9, indicando uma acumulação de gordura acima do ideal para a saúde.
Obesidade: IMC igual ou superior a 30, associado a um risco aumentado de doenças.
Obesidade mórbida: IMC superior a 40, com impacto grave na saúde e na qualidade de vida.
O tratamento inicial deve incluir um plano alimentar estruturado por um nutricionista, combinado com a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prática de exercício físico.
3. A obesidade aumenta o risco de outras doenças?
Sim. A obesidade é um fator de risco para diversas doenças. Uma pessoa com obesidade tem propensão a desenvolver:
- Doenças cardiovasculares (hipertensão arterial, AVC);
- Diabetes tipo 2;
- Doenças respiratórias (apneia do sono);
- Doença renal crónica;
- Doenças osteoarticulares, como artroses;
- Alguns tipos de cancro;
- Infertilidade.
Além dos impactos físicos, pode afetar a saúde mental, contribuindo para problemas como ansiedade e depressão, além de aumentar o risco de discriminação.
4. Como combater o excesso de peso e obesidade?
Um dos pontos de partida passa por fazer mudanças no estilo de vida, como:
- Adotar uma alimentação equilibrada, reduzindo o consumo de alimentos processados, açúcares e gorduras saturadas, e optar por consumir frutas, vegetais, proteínas magras e fibras.
- Praticar atividade física regularmente, como caminhadas, andar de bicicleta ou natação.
- Procurar acompanhamento profissional, com nutricionistas que podem ajudar a criar planos personalizados de reeducação alimentar e exercício físico.
No entanto, por vezes, a abordagem conservadora no tratamento da obesidade não é eficaz. Nesses casos temos outras opções como:
- Terapêutica medicamentosa;
- Terapêutica endoscópica (balão gástrico);
- Terapêutica Cirúrgica: cirurgia de obesidade ou cirurgia bariátrica.
Nos casos de IMC superior a 35, a cirurgia de obesidade pode ser considerada uma opção terapêutica, desde que acompanhada de um plano de reeducação alimentar e de monitorização médica.
5. As crianças são um grupo de risco?
De acordo com a União Europeia, Portugal está entre os países da Europa com o maior número de crianças afetadas por esta epidemia. Uma criança com obesidade corre um risco elevado de desenvolver problemas de saúde durante a adolescência e a idade adulta. Além do impacto psicológico e social, tem maior probabilidade de sofrer de doenças cardiovasculares, hipertensão, diabetes, asma, entre outras.
Segundo a OMS, a obesidade é a segunda principal causa de morte evitável no mundo, a seguir ao tabaco. A prevenção deve começar cedo, com hábitos saudáveis desde a infância.
Embora seja um problema de saúde pública em crescimento, é algo que pode ser prevenido e tratado através de mudanças no estilo de vida.
A Lusíadas Saúde está comprometida no combate à obesidade através de uma abordagem multidisciplinar com acompanhamento médico especializado para ajudar os seus doentes a alcançarem uma melhor qualidade de vida.
Se tem dúvidas sobre o seu peso ou o dos seus filhos, procure ajuda de um profissional de saúde.
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Revisão Científica

Dr. João Maia Teixeira
Coordenador da Unidade de Cirurgia Geral