Pneumologia

O Sono é fundamental para a Saúde e é uma necessidade básica do ser humano. Se o Sono não fosse tão importante não passaríamos 1/3 das nossas vidas a dormir.

A quantidade e qualidade do sono são essenciais para o nosso bem-estar físico e mental e para nossa qualidade de vida.

O Sono é tão importante como a Nutrição ou o Exercício físico.

Um Sono de qualidade é fundamental para a memória, concentração aprendizagem, desempenho geral, boa disposição e contribui decisivamente para a felicidade de cada um.
A quantidade de sono adequada varia de pessoa para pessoa e de acordo com a idade.

Um adulto em média necessita de 8h/dia de sono, um recém-nascido dorme entre 16 a 18h/dia, crianças em idade pré-escolar necessitam de 10 a 12h/dia e crianças em idade escolar e adolescentes precisam de pelo menos 10 h/dia.

Dormir pouco aumenta o risco de ter problemas cardíacos, obesidade, diabetes, infeções, alguns tipos de cancro, acidentes e muitos outros problemas de Saúde.

As decisões que tomamos são certamente melhores se dormirmos bem.

As doenças do Sono são muitas vezes subvalorizadas ou não diagnosticadas.

Existem quase cerca de 100 doenças do Sono, sendo as doenças respiratórias do sono, nomeadamente a Síndrome de Apneia do Sono, a indicação mais comum para um pedido de estudo do sono.

Os valores de prevalência da Síndrome de Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAOS) são na população geral da ordem de 9 a 24%.

A OMS estima existirem no mundo pelo menos 1000 milhões de pessoas com SAOS, sendo que cerca de 90%, não estão diagnosticados.

A SAOS é uma doença respiratória do sono que se caracteriza por presença de apneias (ausência de fluxo respiratório) ou hipopneias (diminuição acentuada do fluxo respiratório), associadas a diminuição dos níveis de oxigénio no sangue, durante o sono. 

As queixas mais comuns referidas nesta doença são o ressonar frequente, paragens respiratórias observadas pelo companheiro/companheira, acordar cansado e excesso de sonolência diurna.

Existe um maior risco de acidentes na condução automóvel e de doenças cardiovasculares (acidente vascular cerebral, enfarte agudo do miocárdio e hipertensão arterial) nesta doença. O diagnóstico deve ser feito através de um Estudo do Sono adequado.
 
A perda de peso pode curar alguns casos e existem outras opções de tratamento como a cirurgia ou dispositivos de avanço mandibular.

A Insónia (dificuldade em adormecer e/ou manter o sono ou acordar demasiado cedo) ou Privação do Sono são problemas bastante comuns, podendo necessitar de tratamento não farmacológico ou farmacológico.

Existem doenças do movimento relacionadas com o Sono; doenças relacionadas com o ritmo circadiano do Sono;  Distúrbios Centrais causadores de hipersonolência como a Narcolepsia; Parasónias como o sonambulismo e muitas outras doenças do Sono.

O Bruxismo noturno é um distúrbio caracterizado pelo aparecimento regular e frequente de sons relacionados com o apertar e ranger dos dentes durante o sono. Associa-se a desgaste dos dentes, a dor muscular mandibular matinal ou dores de cabeça. A avaliação em consulta de Medicina Dentária/Estomatologia é importante.
Se suspeita que tem ou que alguém da sua família tem uma doença do Sono procure a ajuda do seu Médico Assistente ou de um Médico Especialista no Sono.

No Hospital Lusíadas Amadora encontra uma equipa de profissionais com competência e experiência em Medicina do Sono, nomeadamente no diagnóstico e no tratamento multidisciplinar e individualizado do seu problema do sono.

No nosso Laboratório do Sono realizamos Estudos do Sono, nomeadamente a Polissonografia, que é o exame do sono mais completo, chamado de nível I, (com aferição da pressão da ventilação não invasiva, se necessário) ou outros exames como o Teste de Latência Múltipla e Teste de Manutenção da Vigília. 

Também realizamos Estudos do Sono (nível II ou III) no domicílio e Actigrafia, um exame que permite compreender melhor o seu padrão de sono.

A maioria das doenças do Sono são tratáveis e podem ser resolvidas.

A evidência científica diz-nos que o consumo, ainda que esporádico, de produtos de tabaco está associado a um aumento de diversas doenças, sobretudo respiratórias, cardiovasculares e cancros. Existe genericamente um risco aumentado de morte.

O tabagismo, seja em cigarro, charuto ou cachimbo, é considerado a principal causa de mortalidade evitável. 

Mesmo pessoas com idade avançada ou com doenças graves e de mau prognóstico podem sentir os benefícios de deixar de fumar. Os fumadores têm pior resposta a alguns medicamentos inalados (corticóides) utilizados no tratamento da asma e da DPOC. Nos doentes com cancro e que fumam pode ocorrer diminuição do efeito da quimioterapia.

Se tiverem um acompanhamento especializado a maioria dos fumadores refere melhoria de confiança e autoestima quando deixam de fumar.

Numa consulta de cessação tabágica é feita uma avaliação personalizada de eventuais efeitos deletérios associados ao consumo de diferentes produtos de tabaco. Após uma análise cuidadosa da história tabágica, avaliação de grau de dependência e motivação é elaborado um plano de apoio ao fumador que poderá incluir: prescrição de medicamentos, plano nutricional, etc. É fundamental um acompanhamento do fumador ao longo de todo o processo, que inclui por vezes fases de recaída com necessidade de mais do que uma tentativa, até atingir um sucesso duradouro.