A diástase abdominal, ou diástase dos músculos abdominais, é uma condição que consiste na separação entre os músculos abdominais, criando uma protrusão na linha média do abdómen quando há um aumento da pressão intra-abdominal. 

O que é a Diástase Abdominal?

A diástase abdominal caracteriza-se por uma separação dos músculos retos do abdómen, com pelo menos 2 cm, causada pelo afilamento e alargamento da linha branca.
Esta condição é mais frequente nas mulheres, sendo a gravidez a causa mais frequente. No entanto pode acometer também mulheres não grávidas e homens. Existem várias outras causas de que são exemplo a obesidade, o aumento do perímetro abdominal e alguns tipos de exercício físico (nomeadamente com pesos).

Causas comuns da Diástase Abdominal

1.    Gravidez - O afastamento dos músculos retos acontece durante a gestação, decorrente de alterações hormonais e do aumento progressivo do perímetro abdominal para acomodar o crescimento do útero e do bebé. 
2.    Excesso de Peso - O ganho excessivo de peso ou a obesidade podem exercer pressão sobre os músculos abdominais, contribuindo para a separação dos mesmos. 
3.    Exercícios Inadequados - Exercícios que aumentam a pressão intra-abdominal, como levantamento de pesos, principalmente se realizados de forma incorreta, podem causar ou agravar a diástase.

Quais os sintomas da Diástase Abdominal?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, mas frequentemente incluem:

·    Protuberância ou abaulamento na linha média do abdómen;
·    Protusão abdominal;
·    Umbigo exteriorizado;
·    Fraqueza abdominal;
·    Dor nas costas e postura inadequada;
·    Sintomas pélvicos: incontinência (urinária e/ou anal), prolapsos e obstipação.

Diagnóstico da Diástase Abdominal

O diagnóstico é feito geralmente através de um exame clínico. Por exemplo, o médico pode pedir ao doente que levante ligeiramente a cabeça e os ombros enquanto está deitado para avaliar a distância entre os músculos. Em alguns casos, os exames de imagem, nomeadamente a ecografia da parede abdominal, podem ser utilizados para complementar a avaliação clínica e quantificar a extensão da diástase.

Tratamento da Diástase Abdominal

O tratamento é maioritariamente conservador. Existem várias opções terapêuticas, mas até à data não é possível recomendar um protocolo único. Por isso, é importante a avaliação clínica prévia e prescrição individualizada que tenham em conta várias dimensões do paciente, tais como o nível de atividade, dimensão da diástase, tónus muscular, biomecânica abdominal e lombopélvica.

1.    Fisioterapia: parece ajudar a reduzir a separação e fortalecer os músculos abdominais. Inclui terapia manual, eletroestimulação, exercícios de fortalecimento do core, controlo postural, ensino de medidas de proteção abdominal, pilates, treino funcional, entre outros;
2.    Faixas ou cintas abdominais: podem, em alguns casos, fornecer suporte adicional durante a recuperação;
3.    Cirurgia: Em casos severos ou em caso de falência do tratamento conservador, pode ser necessária correção cirúrgica.

A diástase abdominal é uma condição tratável que afeta muitas pessoas, especialmente mulheres após a gravidez. Com o diagnóstico e tratamento adequados, é possível reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida. 
Recomenda-se:
·    Cessação tabágica
·    Alimentação adequada
·    Controlo/diminuição do peso
·    Exercício físico regular e adaptado
·    Orientação de profissionais de saúde durante e após a gravidez para realizar atividade física em segurança

Em caso de necessidade, consulte um dos nossos especialistas em Fisiatria a fim de obter uma orientação mais personalizada e iniciar o tratamento mais adequado para a sua condição.