A gravidez está associada a sentimentos de profunda felicidade, mas ao mesmo tempo traz consigo grandes mudanças. Estas alterações, registadas num momento em que a mulher se pode sentir especialmente frágil, podem conduzir à depressão na gravidez. Nesse quadro, saber identificar os sintomas da depressão é importante para se agir o mais cedo possível.

"Este é um período em que se processam muitas alterações hormonais e é, por isso, uma altura extremamente vulnerável. Sem acompanhamento e tratamento adequado, as perturbações mentais podem alterar as respostas fisiológicas e comportamentais da mãe", alerta por isso Ana Peixinho, médica psiquiatra, indicando os sintomas da depressão na gravidez a que se deve estar atento.

Sintomas da depressão na gravidez

A depressão perinatal (durante a gravidez) apresenta semelhanças com outros quadros depressivos, embora tenha algumas características específicas. Para identificá-la é preciso estar atento aos sinais:

• Tristeza;
• Perda de interesse ou do prazer nas atividades habituais;
• Alterações não previsíveis no peso ou no apetite;
• Alterações do sono (insónia ou hipersónia);
• Fadiga ou perda de energia;
• Sentimentos de desvalorização ou culpa;
• Diminuição da concentração;
• Lentificação ou agitação psicomotora;
• Pensamentos sobre a morte.

Os sintomas podem ainda estar associados a manifestações de ansiedade, que incluem:

• Preocupação ou medo, constante ou excessivo;
• Inquietação;
• Alterações do sono;
• Irritabilidade;
• Aceleração do pensamento;
• Pensamentos ou imagens intrusivos;
• Dificuldade de concentração;
• Comportamentos compulsivos;
• Crises de pânico com dificuldade em respirar, dor no peito, palpitações ou tonturas.

Consulta de especialidade

Saber identificar os sintomas da depressão, acompanhar e tratar a doença é determinante para o futuro da mulher e da sua família. "Cerca de 10% da população sofre deste tipo de depressão, que ainda é subdiagnosticada e pouco valorizada. No entanto, pode levar a uma depressão mais grave no pós-parto e ao estabelecimento de uma depressão crónica", revela Ana Peixinho.

O aconselhamento médico deve ser procurado se os sintomas da depressão se prolongarem no tempo e aumentarem de intensidade.

Os Hospitais Lusíadas Monsanto e Lisboa já disponibiliza uma consulta de Psiquiatria Perinatal com o objetivo de diagnosticar e tratar das doenças psiquiátricas associadas à maternidade. A consulta pode ser marcada por iniciativa própria em qualquer momento: desde o planeamento da gravidez até ao primeiro aniversário do bebé.

A medicação durante a gravidez

"É importante esclarecer que, sempre que necessário, é possível fazer medicação durante a gestação, tornando este momento mais estável", esclarece a especialista acrescentando que é possível fazê-lo mesmo a amamentar. Não se pode, no entanto, descurar o acompanhamento profissional e alertar o médico para quaisquer alterações sentidas e não desejadas.

Patologias depressivas prévias

No caso de haver um diagnóstico de depressão anterior à gravidez é importante não suspender a terapêutica psicofarmacológica antes da conceção ou durante  a gravidez. É que esta fase "precipita descompensações perinatais em 70 por cento das mulheres grávidas com patologia depressiva e em 74% das mulheres com o diagnóstico de doença bipolar", alerta a psiquiatra.

"As mulheres com patologia psiquiátrica prévia ou que se inicia durante a gravidez devem ser acompanhadas em consulta de Psiquiatria Perinatal e receber um tratamento adequado e eficaz em cada uma das etapas da gestação, parto, puerpério e amamentação", conclui Ana Peixinho.