Centro de Neurologia

A Neurologia é a especialidade médica dedicada ao diagnóstico e tratamento de doenças do sistema nervoso central, do sistema nervoso periférico e do sistema nervoso autónomo.

O Hospital Lusíadas Monsanto coloca a tecnologia de última geração ao serviço da Neurologia, com equipas aptas a dar resposta a todo o espectro de necessidades do foro neurológico, desde o AVC, às Doenças do Movimento e Parkinson, passando pelas Doenças de Cognição e Demências.

As Doenças do Movimento são condições que se caracterizam por uma alteração do controlo dos movimentos voluntários e/ou pelo aparecimento de movimentos involuntários.

Distinguem-se pela pobreza de movimento ou movimentos a menos (hipocinésias) ou, pelo contrário, pelo excesso de movimento (hipercinésias) e/ou dificuldades de coordenação.

Integram as Doenças do Movimento a Doença de Parkinson e outros Parkinsonismos, a Distonia, o Tremor, a Coreia, os Tiques e as Ataxias.

Todas estas patologias têm como sintomas frequentes comuns a dificuldade na marcha e no equilíbrio e a alterações na escrita e no manuseamento de objetos. Estas manifestações podem acompanhar-se de outros sintomas neurológicos ou psiquiátricos.

Na consulta de Neurologia, o profissional de saúde ficará a conhecer a história do doente e todos os seus sintomas, fará uma avaliação neurológica e abordará os sintomas motores e não motores que possam coexistir, estabelecendo em conjunto hipóteses de diagnóstico.

Pode ainda ser requisitado um estudo complementar, compreendendo habitualmente uma avaliação analítica, uma imagem cerebral e/ou medular, bem como avaliação neuropsicológica e exames neurofisiológicos quando necessário. Cabe ao Neurologista o diagnóstico, acompanhamento, a apresentação de um plano de tratamento farmacológico e o delinear de medidas terapêuticas não farmacológicas, adaptando-as às diferentes fases da doença.

Consideram-se doenças da Cognição todas aquelas cujo principal sintoma seja o declínio de uma ou mais funções cognitivas, como a aprendizagem e memória, linguagem, funções preceptivo-motoras, cognição social e a atenção complexa.

Com diversas características e diferentes causas, são Doenças da Cognição a doença de Alzheimer, a doença cerebrovascular, a doença de Corpos de Lewy, a demência fronto temporal, o traumatismo crânio-encefálico, as infeções e o abuso de álcool.

Numa outra dimensão, as Doenças da Cognição incluem o Defeito Cognitivo Ligeiro e a Demência, que se distinguem uma da outra pela autonomia no desempenho nas atividades de vida diária.

Enquanto o Défice Cognitivo Ligeiro é uma condição definida como a perda das capacidades cognitivas numa proporção maior do que é esperado para a idade, é uma perda que não interfere significativamente com a vida diária e que, por isso, não é grave o suficiente para justificar um diagnóstico de Demência, onde a autonomia e desempenho de atividades diárias é ausente.

A existência de queixas cognitivas – manifestadas pelo próprio, por familiares, pelos cuidadores e/ou pelo médico assistente – é o principal caminho para a marcação de uma consulta de avaliação, realizada pelo Neurologista.

No Hospital Lusíadas Monsanto, preocupamo-nos em conhecer toda a história da pessoa, a sua medicação habitual, os seus sintomas cognitivos e comportamentais, o seu estado funcional e respetiva evolução.

A avaliação é feita, numa primeira fase, em consulta de Neurologia e posteriormente, se necessário, através da exploração neuropsicológica alargada em consulta de Neuropsicologia.

Caso se justifique, os profissionais do Hospital Lusíadas Monsanto recorrem ainda a exames de diagnóstico – laboratoriais, de imagem cerebral, entre outros-, com o objetivo de detetar causas potencialmente reversíveis de compromisso cognitivo e de pesquisar padrões típicos de quadros cognitivos específicos.

Por fim, cabe aos profissionais do Hospital Lusíadas Monsanto prescrever e aplicar as intervenções terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas, de forma a manter a saúde cognitiva e a autonomia pelo maior período temporal possível.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. Trata-se de uma emergência médica que ocorre quando o fluxo sanguíneo de uma parte do cérebro é interrompido, seja por uma obstrução de um vaso sanguíneo (AVC isquémico) ou pela rutura de um vaso (AVC hemorrágico).

Os principais fatores de risco para o AVC incluem a hipertensão arterial, a diabetes, o colesterol elevado, o tabagismo, o sedentarismo, a obesidade e o consumo excessivo de álcool. Ainda assim, condições como a fibrilhação auricular (um tipo de arritmia cardíaca) e a apneia do sono aumentam também a probabilidade de AVC.

Os sintomas de um AVC podem variar conforme a área do cérebro afetada. Os sinais mais comuns incluem assimetria da face, dificuldade na fala e diminuição súbita da força de um braço ou perna.

A deteção precoce e a intervenção imediata são fundamentais para minimizar os danos causados pelo AVC. É por isso crucial que se reconheçam os sintomas e se procure ajuda médica no imediato, contactando o 112.

A prevenção do Acidente Vascular Cerebral passa pelo controlo de alguns fatores de risco, como a adoção de uma alimentação saudável, a prática regular de exercício físico, a perda de peso e a cessação tabágica.

O Hospital Lusíadas Monsanto disponibiliza a todos os seus clientes uma consulta pós-AVC, onde o médico Neurologista realizada a monitorização clínica do paciente e a vigilância dos vários fatores de risco. Se necessário e como complemento à avaliação clínica, é ainda frequente a requisição de vários exames, análises de sangue, exames cardíacos e exames de imagem vascular e cerebral que permitem perceber qual a extensão da lesão.

Como complemento, o Hospital Lusíadas Monsanto tem também um Centro de Medicina Física e de Reabilitação vocacionado para a reabilitação pós-aguda e crónica de doentes com lesão cerebral, tendo como principal área de diferenciação e intervenção a Reabilitação Neurológica, nomeadamente doentes em recuperação de Acidente Vascular Cerebral (AVC), entre outros.

Com uma abordagem global, o Centro de Medicina Física e de Reabilitação do Hospital Lusíadas Monsanto é composto por uma equipa multidisciplinar que desenvolve a sua atividade ajustando os tratamentos às necessidades individuais de cada doente, em articulação com os seus familiares.

Esta unidade do Grupo Lusíadas não dispõe de Atendimento Urgente. Por este motivo, é de extrema importância que, em caso de sintomas, ligue de imediato 112.

A cefaleia é o termo genérico utilizado para descrever uma dor ou desconforto localizados na cabeça ou na parte superior do pescoço. Atualmente, e segundo a Organização Mundial da Saúde, as cefaleias representam a terceira principal causa de incapacidade no mundo e a primeira em pessoas com idade inferior a 50 anos.

Na consulta de Neurologia, o médico tomará conhecimento de todas as características da dor, a sua frequência, duração e os sintomas associados.

Feito o diagnóstico, o médico determina qual o tratamento adequado para o tipo de cefaleia, de forma a melhorar a qualidade de vida da pessoa, evitando complicações mais graves.

A Enxaqueca é, segundo a Organização Mundial de Saúde, a 8ª causa a nível mundial de anos vividos com incapacidade, quando consideradas todas as doenças conhecidas no mundo.

Este é um tipo específico de dor de cabeça, caracterizado por crises que podem durar de algumas horas a vários dias, associadas à sensibilidade à luz, sons e movimentos, causando náuseas e vómitos. A sua frequência pode ser esporádica, entre uma a duas vezes por ano ou recorrente, com episódios mensais ou mesmo bimensais.

Apesar de ser uma condição que pode surgir ainda na infância, a enxaqueca é mais comum entre os 20 e 30 anos, sendo as mulheres mais propícias à doença - 2 a 3 vezes mais afetadas do que os homens.

Apesar de apresentar um componente genético, a enxaqueca está também relacionada com estilos de vida e fatores do quotidiano.

O diagnóstico de enxaqueca baseia-se principalmente na história clínica e no exame neurológico do doente.

Apesar de a enxaqueca ser uma condição crónica e incurável, existem tratamentos que visam aliviar a dor e outros sintomas durante as crises, reduzir a frequência das crises e melhorar a qualidade de vida.

No Hospital Lusíadas Monsanto, o Neurologista fará uma avaliação da condição clínica da pessoa e, sempre que necessário, prescreverá a terapêutica medicamentosa adequada, bem como algumas medidas não farmacológicas que ajudem a controlar os fatores que desencadeiam ou agravam as crises.